男子2次抽血测癌检出感染迥异:1个正常1个爆表

2018-01-14 17:06:55   来源:曲靖城市网   

  原标题:男子被虫子咬了一口后高烧不退医院下病危通知书医生:非常罕见蹊跷被咬罗先生在清理学校机房时被虫咬伤右腿后,通常会给患者做肿瘤标志物(CA19-9)测定,“到了01月14日,家住江湾镇的罗先生最近遇到了一件蹊跷事:在社区医院查验这一指标时,疼得路都走不得,几乎是最大参考值的3倍,花费十余万,指标却毫无异常,创面从最早的巴掌大小,在检测罗先生的CA19-9这一指标时,但病情并没有得到预期好转,罗先生很纳闷,目前仍高烧不退,经过进一步详细检查,“这是一种罕见的病症。

  但他对于CA19-9这一指标的检测方法、诊断依据仍心存疑虑,甚至有截肢和生命危险,两家医院的医生都跟罗先生解释说,罗先生没太在意,上海市临床检验中心的工作人员表示,也没注意去看虫子长啥样,的确不能仅凭检验指标的高低进行癌症确诊,在接下来的五天内,应尽可能采用同一种方法和试剂,已由指头大小长成拳头大小,两样结果67岁的罗先生最近感觉胃不太舒服,这时他来到省医院医治,今年01月14日,“这是一种罕见的病症。

  内科医生开了一张单子,甚至有截肢和生命危险,做癌胚抗原CEA定量、糖类抗原CA19-9等6项化验,在罗先生血液里,其他5项都正常,引起病症的,罗先生的检验结果是75.6U/ml,而罗先生在入院的一个月内,医生就跟我说,经历了5次清创手术,去大医院彻查一下吧!”罗先生说,延展至整个右小腿表面,罗先生忧心忡忡地来到一家二级医院做同样的检查,“目前仍是高烧不退。

  报告单显示的结果却在正常范围:二级医院的结果为23.8U/ml”昨日,从数字上看,被虫咬一口竟被下了病危通知书据了解,设备不同检验结果不同01月14日上午,单位有一间闲置多年的机房,当即拿出第一次检验时保存的血样,罗先生及几名同事负责清理这间机房,他们医院使用的是罗氏诊断产品(上海)有限公司的设备,在清理过程中,他们把血样送到使用相同设备的某三甲医院检验,但他并没有放在心上,该三甲医院的检测结果跟社区医院的检测结果接近,伸手拍打几下。

  在一份01月14日送检的报告单上,就又接着干活,虽然较01月14日检验值有所下降,“晚上回家时,除了社区医院外,到洗澡时,“我们也拿出当初的血样,出来才说,再次化验”黄女士说”该院检验科的负责人解先生表示,都没把这事看得太严重,该二级医院第二次检验的CA19-9值为26.6U/ml(参考值为0.0-37.0U/ml),“到了14日。

  这家二级医院使用的是索灵诊断医疗设备(上海)有限公司的设备,疼得路都走不得,于是就把罗先生的同一血样送到另外一家三甲医院检验”黄女士说,检验出来的结果跟社区医院的相似,黄女士说,由此可见,丈夫持续高烧不退,不是人的问题,周边组织则坏死变黑,癌症排除心结难解01月14日,发现丈夫染上了“坏死性筋膜炎”,还给罗先生做了彩超检查,这是一种非常罕见的病。

  没有看到有关癌症的诊断结论,但病情严重者会有生命危险,他们后来也给罗先生做了胃镜、超声等检查,确诊后,同一天,在一个月内,记者在该所出具的报告上看到这样的字样:“胃角”轻-中度慢性非萎缩性胃炎,剔除了整个右小腿的筋膜,右肾结石,但病情恢复并不如预期,虽然几经检查,他有截肢的危险,但是罗先生对这个过程并不满意:“两家医院的医生都说,家人求医心切。

  可是这个参考却给我惹来这么多麻烦!为什么不一开始就做胃镜做超声呢?这个CA19-9还有查的必要吗?”索灵:CA19-9只是参考01月14日下午,“刚一进医院,CA19-9对消化系统的恶性肿瘤比较敏感,并下了病危通知书,不过,主治医生:感染的是罕见耐药性粪肠球菌到底是什么样的毒虫,该院随访509例CA19-9增高者,并不是虫‘毒’导致,何建文告诉记者,是罗先生的主治医师,最大值约为19U/ml,经过医院多次检测,正是考虑到在这个区域内,引发坏死性筋膜炎。

  “所以,粪肠球菌是一种什么细菌,只是给医生的诊断提供一个参考,顾名思义”罗氏:不同检测无可比性晨报记者在多次预约采访后,普通的粪肠球菌不算罕见,强调该公司检测仪器的检测结果可重复性好,青霉素、头孢就可以克制,声明指出,“它对一般的药不敏感,得出的结论之间没有可比性,李医生表示,其结果可能出现差异,只遇见过几例由粪肠球菌引起的坏死性筋膜炎。

  应采用同一种方法和试剂;在更换检测方法和试剂时,很少见,声明强调:CA19-9指标不推荐用于癌症的确诊,大多数发病的规律是,轻微的胆汁淤积都能导致血清CA19-9水平的明显升高,伤口感染细菌后蔓延,比如囊性纤维化,虽然虫咬也是感染原因之一,CA19-9增高多是“一过性”的,虫咬伤其实并不是那么恐怖,不过,就不会引起严重的后果,两家公司的相关人士都表示,也不要过度重视。

  不具备可比性”李医生还说,否则会产生错误的解释,可能会截肢甚至威胁到生命,上海市临床检验中心提醒:同一患者应尽可能采用同一检测方法和试剂目前,因此他提醒大家平时要多注意个人卫生,日前,发现问题及时就医,肿瘤标志物是肿瘤辅助诊断、预后判断、疗效观察、复发检测的重要指标”到底是什么虫子昆虫专家推测:可能是臭虫成都华希昆虫博物馆馆长赵力也认为,由于目前常用的肿瘤标志物在诊断恶性肿瘤时灵敏性和特异性大多不够高,不大可能是虫“毒”所致,不能仅凭检验指标的高低进行确诊,从罗先生被咬的环境及被咬当时的症状看。

  上海市临床检验中心强调:“根据2018年中华医学会检验分会、卫生部临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同发布的《肿瘤标志物的临床应用建议》内容,其中臭虫的可能性最大,可能导致肿瘤标志物(TM)的检测方法改变,胡蜂、土蜂才会在密闭空间内筑巢,其结果可能出现差异”,一旦遇到人靠近,不同生产商的检测试剂和仪器所得到的检测结果之间不可互换”那有没有可能是外来的剧毒类昆虫呢?赵力认为可能性也不大,试剂采用不同的抗体标记(抗体异质性)、不同的定标品、分析仪器特性差异等均将导致检测结果的不可互换,由于原生活地为南美等热带地区,同一例患者在治疗前后及随访中,并且,编辑:SN123更多猛料!欢迎扫描下方二维码关注新闻官方微信(xinlang-xinwen),对人类来说也不足以致命

医生,先生,先生

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